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Anamnesebogen

Ihre Anmeldung zum Einzeltraining
– als Download oder zum digitalen Ausfüllen –

Um Sie bestmöglich beraten zu können, benötige ich vor unserem gemeinsamen Einzeltraining einige Informationen über Sie und Ihren Hund.

Wichtig: Bitte füllen Sie den Bogen erst nach der Terminvergabe aus.

Anamnesebogen downloaden

… oder direkt hier online ausfüllen.

„*“ zeigt erforderliche Felder an

11. Ihre Daten

22. Angaben zu Ihrem Hund

33. Gesundheitszustand des Hundes

44. Problembeschreibung

55. Datenschutz

Name*

Vorname

Straße & Haus-Nr.*

PLZ / Wohnort*

Telefonnummer*

E-Mail-Adresse*

Wohngegend (Dorf, Stadt, ländlich ...?)*

Wohnverhältnisse (Wohnung, Haus, Garten, …)*

Weitere erwachsene Personen im Haushalt

Kind(er) im Haushalt, gerne mit Altersangabe(n) und Name(n)

Rufname des Hundes:*

Geburtsdatum & Alter in Jahren:*

Rasse / Mischling aus:*

Geschlecht:*

Hündin

Rüde

Woher haben Sie Ihren Hund?*

Seit wann lebt er bei Ihnen?*

Wie alt war Ihr Hund, als er zu Ihnen kam?*

Ist dies Ihr erster eigener Hund*

Ja

Nein

Hatte Ihr Hund bereits Vorbesitzer (außer der Züchter)?*

Wenn ja, wie viele?

Was wissen Sie über die Vorgeschichte Ihres Hundes?

(Bitte keine Spekulationen nennen)

Leben noch weitere Hunde oder Tiere im Haushalt?*

Ja

Nein

Wenn ja, welche? Bei weiteren Hunden bitte das Alter, Rasse, Geschlecht und seit wann der Hund bei Ihnen lebt angeben:

Ist Ihr Hund kastriert?*

Ja

Nein

Alter zum Zeitpunkt der Kastration:

Datum der letzten Läufigkeit bei Hündinnen:

Hundehalterhaftpflichtversicherungsanbieter:

Versicherungsnummer:

Datum der letzten Tollwutimpfung:

Bitte zwingend zum Ersttermin eine Kopie aus dem Impfbuch und der Hundehalterhaftpflichtversicherung mitbringen.

Bekannte Krankheiten oder OP´s?

Bekannte Futtermittelunverträglichkeiten? Wenn ja, welche?

Wann wurde Ihr Hund zuletzt vollständig untersucht und wer ist der Haustierarzt?

Kennt Ihr Hund bereits das Tragen eines Maulkorbes?*

Ja

Nein

Problembeschreibung

Welche Probleme oder Schwierigkeiten gibt es im Zusammenleben mit Ihrem Hund? Bitte kurze präzise Schilderung des Problems bzw. der auslösenden Situation/en (wenn bekannt). Führen Sie bitte die für Sie wichtigsten/dringlichsten Veränderungswünsche zuerst auf (1., 2., 3., …):

Zieht Ihr Hund an der Leine?*

Ja

Nein

Waren Sie bereits in einer Hundeschule?

Wenn ja, welche? (freiwillige Angabe)

Wenn Sie bereits eine Hundeschule besucht haben: Was hat Ihr Hund dort gelernt?

Welche Methoden, eigenen Trainingsansätze oder auch „Hilfsmittel“ (bspw. Halti, Rappeldose, Wasserflasche, Stachel,-/Strom,- oder auch Würgehalsband, Maulkorb, Clicker, Markerwort, Brustgeschirr, …) haben Sie bereits ausprobiert? Was führte davon zum Erfolg bzw. Misserfolg? Bitte ehrlich beantworten.

Wie belohnen Sie Ihren Hund? Ist er/sie über z.B. Futter oder Spielzeug motivierbar?

Wie geht Ihr Hund mit Frust um, z.B. wenn er etwas nicht bekommt, was er gerne hätte?

Wie viele Stunden ist Ihr Hund täglich alleine und hat er/sie mit dem „alleine sein“ ein Problem? Können Sie z.B. den Raum verlassen, ohne dass Ihr Hund Sie auf „Schritt und Tritt“ verfolgt?

Was macht Ihren Hund nervös, was stresst Ihren Hund? Wann dreht er so richtig auf, ist nicht mehr ansprechbar? Wie äußert sich diese Aufregung?

Wie lasten Sie Ihren Hund täglich aus? Wie lang/oft wird er/sie z.B. Gassi geführt, darf freilaufen, hat Kontakt zu Artgenossen, wird geistig gefördert z.B. über Such- oder Denkspiele?

Ist Ihr Hund mit anderen Hunden (egal ob Hündinnen oder unkastrierten Rüden) verträglich? Ist Ihr Hund gegenüber Menschen und Kindern verträglich?

Welche Kommandos beherrscht Ihr Hund, trotz Ablenkung, wirklich zuverlässig?

Raum für Ihre Fragen, Anregungen oder auch Ergänzungen:

Datenschutz

Ich stimme der Speicherung & Verarbeitung personenbezogener Daten zum Zwecke der Kontaktaufnahme, Rechnungstellung und dem Informationsaustausch zu. Ich willige ein, dass die Kontaktaufnahme über Internet- und Mobilfunkdienste (E-Mail, SMS, WhatsApp und andere Dienste) erfolgen darf, sofern ich hierzu Angaben gemacht habe. Ich erkläre mich damit einverstanden, dass der Anamnesebogen sowie Kopien aus dem Impfbuch und der Hundehalterhaftpflichtversicherung bei der mobilen Hundeerziehung gespeichert werden.

*

Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und stimme zu, dass meine Angaben zur Kontaktaufnahme und für Rückfragen gespeichert werden. Sie können Ihre Einwilligung jederzeit per Mail an info@mobile-hundeerziehung.de widerrufen.

*

Hiermit akzeptiere ich die AGB der Mobilen Hundeerziehung aus Soest.

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© 2024 Mobile-Hundeerziehung, Caroline Hegebüscher

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